Отделение медицинской профилактики

Специалисты отделения медицинской профилактики занимаются планированием, проведением и контролем всей работы по первичной и вторичной профилактике хронических неинфекционных заболеваний в учреждении.

В рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения в кабинете можно получить информацию по порядку прохождения диспансеризации.

Медсестра проведет опрос (анкетирование), направленное на выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. Опрос (анкетирование) проводится по унифицированной анкете.

Анкеты содержат блоки вопросов, включающие формулировки с доказанной диагностической значимостью, что позволяет повысить специфичность выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний, состояний и нарушений (вероятность стенокардии, инсульта, гипертонии, сахарного диабета, туберкулеза, хронического заболевания или новообразования легких, онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта и простаты), а также поведенческих факторов риска (потребление табака, нерационального питания, низкой физической активности, риска пагубного потребления алкоголя).

В кабинете измерят рост стоя, вес, окружность талии, проведут расчет индекса массы тела, определят суммарный сердечно-сосудистый риск, измерят внутриглазное давление бесконтактным методом.

На отделении медицинской профилактики организованы две школы здоровья.

Временно работа школ приостановлена из-за непростой эпидемиологической ситуации.

Цели организации Школ
  1. оптимизация, совершенствование и повышение охвата, доступности и качества медицинской профилактической помощи населению, в частности пациентам с АГ.
  2. повышение информированности пациентов с АГ о заболевании и его факторах риска (ФР);
  3. повышение ответственности пациента за сохранение своего здоровья;
  4. формирование рационального и активного отношения пациента к заболеванию, мотивации к оздоровлению, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача;
  5. формирование у пациентов умений и навыков по самоконтролю за состоянием здоровья, оказанию первой доврачебной помощи в случаях обострений и кризов;
  6. формирование у пациентов навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на их здоровье поведенческих ФР (питание, двигательная активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек);
  7. формирование у пациентов практических навыков по анализу причин, факторов, влияющих на здоровье и обучение пациентов составлению плана индивидуального оздоровления.

Школа здоровья для пациентов с ожирением.

Целью школы является снижение массы тела участников занятий.
Задачи школы:

  • повышение информированности участников относительно необходимости и способов контроля за массой тела;
  • повышение мотивации и приверженности к снижению массы тела;
  • создание психологически комфортной обстановки для снижения нервно-психического напряжения во время занятий;
  • формирование команды единомышленников;
  • воспитание и подготовка активных помощников, готовых в дальнейшем распространять полученные знания среди своих коллег и друзей.

Школа здоровья для пациентов с ожирениемШкола состоит из 5-ти занятий по 60-90 мин (с перерывом 5-10 минут) 1 раз в неделю третий четверг каждого месяца. Число участников не более 10-12 человек. В Школу принимают пациентов с Индексом Массы Тела 25 единиц и выше, а также с окружностью талии более 102 см у мужчин и свыше 88 см у женщин.

Школа для пациентов с ожирением начала свою работу в в 2013 году.

Ожирением различной степени выраженности страдает более 20 % населения Западной Европы, 35% населения – в регионах Восточной Европы. В России 30 % трудоспособного населения имеет ожирение, в возрасте старше 40 лет избыточный вес и ожирение имеют место более чем у 40 % населения. В США 35% трудоспособного населения и 25 % детей и подростков страдают ожирением.

Эпидемиологические исследования показали, что смертность лиц с ожирением I степени выше на 78 %, чем смертность лиц с нормальным весом, при ожирении II степени – выше на 125%, а при ожирении III степени – в 3-4 раза выше, чем у лиц без ожирения. Это связано с тем, что ожирение предрасполагает к развитию таких заболеваний как: артериальная гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, а так же некоторых видов рака: рака молочной железы, матки, кишечника.

При высоких степенях ожирения значительно чаще встречаются желчнокаменная болезнь, панкреатит, подагра, артрозы, гипоксия мозга с остановками дыхания во сне (обструктивные апноэ).

Ожирение часто является причиной бесплодия, может вызывать нарушения менструального цикла у женщин, нарушения эрекции, уменьшение в крови уровня тестостерона – у мужчин.

Кабинет медицинской профилактики

Школа для пациентов с артериальной гипертензией и избыточной массой тела.

Цель работы с такими пациентами:

  • повышение информированности пациентов о возможных осложнениях, обострениях, применению немедикаментозных методов лечения и профилактики;
  • обучение пациентов навыкам контроля АД, веса и оказания доврачебной помощи – формирование мотивации у пациентов на сотрудничество с лечащим врачом на выполнение его рекомендаций;
  • обучение больных методам снижения веса, артериального давления и неблагоприятного влияния на здоровье поведенческих факторов риска.

В поликлинике такая школа работает с 2014 года. Цикл состоит из 6 занятий по 60-90 минут. Занятия проводятся каждый третий вторник месяца в конференц-зале поликлиники.

Артериальная гипертония на сегодняшний день — это одно из самых распространенных и наиболее грозных заболеваний, которое приводит к тяжелым осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, нарушению функции почек, а также ускоряет развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца.

В основе повышения АД, независимо от причины, лежат сложные нарушения регуляции аппарата кровообращения, проявляющиеся прежде всего увеличением тонуса артериальных сосудов. Как правило, процесс прогрессирования АГ многолетний, постепенный, в связи с чем организм больного «привыкает» к высокому АД, и АГ течет бессимптомно до тех пор, пока не возникает одно из осложнений. Вот почему АГ получила название «молчаливый убийца».

Из-за отсутствия в течение долгого времени клинических проявлений заболевания многие больные относятся к нему несерьезно, не хотят признавать, что высокое АД представляет угрозу для их жизни, пренебрегают советами врачей о необходимости лекарственной терапии, способной снизить риск возникновения осложнений заболевания, увеличить продолжительность и качество жизни.

Своевременная коррекция избыточной массы тела у больных с АГ улучшает течение этого заболевания. Причем значительное улучшение состояния можно получить уже при небольшом снижении избыточного веса порядка 5-10% от исходного. Достоверно известно, что человеку, страдающему ГБ, иногда достаточно избавиться от излишней массы тела, чтобы АД нормализовалось без лекарственных препаратов. Оптимальным для организма считается потеря в массе 2,5-3 кг за месяц. Для больных артериальными гипертензиями противопоказано столь модное сейчас голодание, особенно сухое голодание, так как это стрессовая ситуация для организма, и она может привести к рефлекторному повышению АД. Особенно осторожно к голоданию должны относиться пациенты, у которых уже имеются осложнения артериальных гипертензий (стенокардия, инфаркт, выраженный атеросклероз).

С этими задачами в настоящее время успешно справляются школы здоровья для пациентов с избыточным весом и артериальной гипертонией.

Знаете ли Вы, что:

      • Кабинет медицинской профилактикиКаждый пятый взрослый имеет повышение артериального давления (АД).
      • Только половина людей с повышенным АД знают об этом. Многие люди избегают посещения врача, тогда как единственный способ установления артериальной гипертонии — регулярное измерение АД.
      • Только половина пациентов с повышенным АД получают должное лечение. Многие больные не знают, что хорошее самочувствие при повышенном АД — не причина для отказа от лечения, так как нелеченная гипертония является «миной замедленного действия».
      • Только половина больных реально соблюдает все рекомендации врача. Многие пациенты самовольно прекращают прием рекомендованных лекарств или уменьшают их дозировку, что нередко приводит к обострению болезни.

С 2019 года в нашей поликлинике открываются 2 новые школы здоровья:
1) Школа для пациентов с сахарным диабетом. Занятия проводится 1 раз в неделю в соответствии с планом работы руководителя школы. Информация может меняться.
Занятие 1: Что такое сахарный диабет? Что необходимо знать пациенту о питании при сахарном диабете.
Занятие 2 :Лечение сахарного диабета. Инсулинотерапия, сахароснижающие препараты.
Занятие 3: Неотложные состояния при сахарном диабете. Самоконтроль за течением болезни.
Занятие 4: Физическая активность при сахарном диабете. Гигиена больных. Подбор индивидуальных программ для каждого обучающегося в школе

2) Школа для пациентов с ишемической болезнью сердца. Занятия проводятся руководителем школы 1 раз в неделю в соответствии с графиком работы врача. Дата и время проведения занятий сообщаются индивидуально.
Занятие №1: Ишемическая болезнь сердца. Атеросклероз, как этиологическая первопричина Факторы риска развития ишемической болезни сердца.
Занятие №2: Что такое холестерин «хороший» и «плохой». Роль холестерина в организме человека. Содержание холестерина в продуктах питания. Питание при ишемической болезни сердца. Правила здоровья: 8 «Нельзя» и 8 «Необходимо» для профилактики ССЗ.
Занятие №3: Физический нагрузки при атеросклерозе. Как влияет стресс на состояние здоровья?
12 правил активного долголетия. Психология здоровья. Мифы о сердечно-сосудистых заболеваниях.
Занятие №4: Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи при сердечном приступе (инфаркте миокарда).

Приглашаем всех желающих пройти обучение в наших школах и получить необходимые знания, умения и навыки. Ждем Вас!